Medicare no cubrirá los medicamentos GLP-1 anti-obesidad como se propuso el administrador de Biden

Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) anunciaron el viernes que no finalizará una regla propuesta por la administración Biden que habría permitido al acceso a los beneficiarios de Medicare y Medicaid a los medicamentos contra la obesidad, como los medicamentos altamente en demanda GLP-1.
En noviembre del año pasado, la administración Biden propuso una nueva regla que permitiría que drogas como Wegovy y Zepbound estén cubiertas por Medicare y Medicaid, expandiendo el acceso para aproximadamente 3.4 millones de usuarios de Medicare y aproximadamente 4 millones de afiliados a Medicaid.
Pero en un aviso publicado el viernes, el CMS dijo que no finalizaría esta regla propuesta, sin proporcionar más detalles.
Medicare cubre los medicamentos GLP-1 cuando se les prescribe afecciones como la diabetes y las enfermedades cardíacas, pero la legislación de 2003 prohíbe que Medicare cubra los medicamentos para la pérdida de peso.
Hay un impulso bipartidista en el Congreso para permitir que los medicamentos y servicios antiobesidad se cubran a través de un proyecto de ley llamada Ley de Tre del Treat and Reduce (TROA), pero no pudo avanzar en el último Congreso.
Según la propuesta de la administración Biden, los estadounidenses mayores y/o de bajos ingresos con un índice de masa corporal de 30 o más habrían calificado para la cobertura de las drogas.
El Secretario de Salud y Servicios Humanos, Robert F. Kennedy Jr., criticó a los medicamentos GLP-1 como Ozempic en el pasado, alegando en entrevistas que estas drogas están siendo impulsadas a los estadounidenses por compañías extranjeras que no venden el mismo producto en sus países de origen.
En cambio, Kennedy se ha centrado en los cambios en el estilo de vida para combatir la obesidad, aunque le dijo a CNBC el año pasado que los GLP-1 “tienen un lugar” en el tratamiento del trastorno. El recién confirmado administrador de CMS Mehmet Oz ha hablado favorablemente de las drogas GLP-1, y anteriormente dijo en las redes sociales que los beneficios ofrecidos por estos medicamentos son “masivos”.